Gastos Médicos
En casos de lesiones personales, uno de los componentes primordiales del valor de un caso es frecuentemente gastos médicos. Estos pueden ser relativamente simples en una pequeña demanda de accidente automovilístico, muchas veces se incluye una visita a la sala de emergencia, cita con el doctor primario, y un mes o algo de terapia física o terapia con el quiropráctico.
En accidentes automovilísticos mas serios, los gastos médicos pueden ser mucho más grandes. Visitas a la sala de conmociones y traumas, cirugías, tratamiento psicológico, medicamento para el manejo para el dolor y gastos de radiología pueden añadirse rápidamente. Para algunas personas, gastos médicos continúan durante y después de su demanda, por ello es que jueces y jurados se le da el poder de incluir futuros gastos médicos en sus veredictos.
Calculando Pasados Gastos Médicos
Un demandante fácilmente puede calcular pasados gastos médicos para beneficio del juez o jurado. Simplemente requiere el testimonio de un doctor (o acuerdo por el abogado de la parte opuesta) ese tratamiento médico incurrido después de la lesión es necesario, y gastos médicos son justos, consuetudinario y razonable. En casos en la corte de distrito (el valor de un caso es $30,000 o menos), el demandante presentara su evidencia directa con sus gastos médicos. La defensa entonces puede someter el testimonio del doctor, en vivo o (más comúnmente) en forma de una revisión de archivo, para la crítica de los gastos médicos o tratamiento médico. O la defensa puede simplemente argumentar el valor de los gastos médicos sin presentar algún testimonio contradictorio. Se dejaría en las manos se el juez decidir si los cargos son justos y razonables.
En una corte de casos de corte de circuito más grande, el demandante debe presentar esta evidencia por medio de un testimonio en vivo o por un acuerdo con la otra parte. El juez o el jurado típicamente tendrá la oportunidad de revisar los cargos por ellos mismos, y puede opinar sobre si los mismos son justo o razonable.
Referido de Tratamiento Médico a Abogado
Un problema que los ajustadores de la compañía de segur, abogados de la defensa, jueces y jurados pueden considerar en cuanto la toma de decisiones en el valor de los gastos médicos es la fuente de referido. Muchas personas tienen algunas preocupaciones sobre la verdadera necesidad del tratamiento médico cuando la víctima encuentra su proveedor medico por medio de su abogado. Esto se puede entender. Algunas personas creen que situaciones como estas cargan un potencial de fraude- el proveedor medico obtienen clientes directamente por medio del abogado, entonces quizá ellos tengan un interés en aumentar
Es mejor para los clientes encontrar su propio tratamiento médico lo más pronto posible para evitar problemas potenciales. Algunos clientes tienen dificultad, como sea, porque no tienen seguro médico, y si protección de lesión personal (PIP) el seguro puede ser limitado o puede no existir. A veces, la única manera de obtener tratamiento médico es por el referido de un abogado a un doctor que esté dispuesto a proveer tratamiento esperando que le paguen luego.
Algunos jueces no permiten testimonio sobre como el cliente obtuvo sus fisiatras, creyendo que eso constituye privilegio entre cliente – abogado. Otros jueces creen es la pregunta apropiada, y la respuesta puede ser considerada en decidir si el tratamiento y gastos son justos y razonables.
Fuentes Colaterales: Seguro Medico
En Maryland, por ejemplo, demandantes pueden reclamar el valor de los gastos médicos aun que esos gastos hayan sido pagados por la protección de lesión personal (PIP) o seguro médico. A esto se le llama fuerte colateral.
Calculando Futuros Gastos Médicos
Para poder probar el valor de los futuros gastos médicos, un fisiatra debe testificar “sobre grado de certeza razonable” que la víctima requiere un futuro tratamiento médico especifico. El doctor también debe testificar que tan justo y razonable es el costo de ese tratamiento médico.
El Efecto En Gastos Médicos Sobre Los Danos No Económicos
Muchos jueces y jurados usan los gastos médicos como básicos en lo no económico en danos como “dolor y sufrimiento”. Algunos piensan que los danos no económicos deben ser determinados por multiplicar los gastos médicos como números arbitrarios. Muchas décadas atrás, antes de la reforma de culpa, era comúnmente calcular los cálculos no económicos multiplicado por los gastos médicos por el factor de tres. Algunas personas en estos tiempos siguen creyendo que los danos no económicos deben ser iguales o doblemente los gastos médicos.
La realidad, esos cálculos son arbitrarios, y no se pueden tomar en consideración el valor de los damos no económicos reales. Por ejemplo, un paciente que tiene unos cuantos danos en valor no económico (y gasto) examinaciones de radiología que revelan ningún tipo de fractura realmente no tiene una experiencia con más problema que alguien que no obtuvo ningún tipo de estudios. Igualmente, tratamiento médico puede ser inconveniente para una madre sola o dos que lo que sería para un soltero retirado. El valor de los danos no económicos deben ser adaptados a las circunstancias específicas de un caso.